या संदर्भात, एक्स्ट्रेमादुरा, अरागॉन, व्हॅलेन्सियन समुदाय आणि अँडालुसिया सारख्या प्रादेशिक सरकारांनी त्यांच्या मार्गदर्शक तत्त्वांना अद्यतनित करण्यास सुरुवात केली आहे. रुग्णालये, आरोग्य केंद्रे आणि वृद्धाश्रमांमध्ये फेस मास्कचा वापरजरी सामान्य संदेश बंधनाऐवजी शिफारसीकडे निर्देश करत असला तरी, प्रत्येक प्रदेश श्वसन विषाणूंच्या प्रसाराच्या पातळीनुसार आणि आरोग्य सेवांवरील दबावानुसार त्यांचे निकष समायोजित करत आहे.
एक सामान्य आणि लवचिक भूमिका: राज्याचे दृष्टिकोन आणि एक्स्ट्रेमादुराचे प्रकरण
अलिकडच्याच एका सत्रादरम्यान राष्ट्रीय आरोग्य प्रणालीची आंतरप्रादेशिक परिषददूरस्थपणे आयोजित केलेल्या बैठकीत, स्वायत्त समुदाय आणि आरोग्य मंत्रालयाने श्वसन विषाणूंचा प्रसार आणि समन्वित उपाययोजनांची आवश्यकता यांचे विश्लेषण केले. एक्स्ट्रेमादुराने स्पष्टपणे राखण्याचे महत्त्व अधोरेखित केले फेस मास्कच्या वापराबाबत सामान्य रणनीती संपूर्ण देशभरात, परंतु त्याच वेळी कोणत्याही वेळी आणि कोणत्याही प्रदेशात संसर्गजन्य परिस्थितीशी जुळवून घेण्याइतपत लवचिक.
एक्स्ट्रेमादुरा समुदायाने घेतलेला दृष्टिकोन यावर आधारित आहे शिफारस, लादणे नाहीयावेळी, त्यांच्या दृष्टिकोनात आरोग्य सेवांमध्ये आणि विशेष असुरक्षिततेच्या परिस्थितीत मास्क वापरण्याचा सल्ला देणे समाविष्ट आहे, विशेषतः जेव्हा धोका असलेल्या लोकांचे संरक्षण करण्याचा प्रश्न येतो, परंतु संपूर्ण लोकसंख्येसाठी सामान्य बंधन स्थापित न करता.
एक्स्ट्रेमाडुरा हेल्थ सर्व्हिस देखील आग्रह धरते की गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी सर्वात प्रभावी उपाय म्हणजे फ्लू लसीकरणविशेषतः जोखीम गटांमध्ये, जसे की गर्भवती महिला आणि स्तनपान देणाऱ्या माताया मुख्य साधनाव्यतिरिक्त, आधीच परिचित असलेल्या इतर शिफारसींमध्ये हे समाविष्ट आहे: वारंवार हातांची स्वच्छता, बंद जागांचे वायुवीजन, आरोग्यसेवा व्यावसायिकाने सूचित केल्यावर अँटीव्हायरलचा वापर आणि आवश्यक असल्यास, काही विशिष्ट संसर्ग रोखण्यासाठी सामाजिक अलगाव सर्वात असुरक्षित लोकांसाठी.
एक्स्ट्रेमादुराचे आरोग्य आणि सामाजिक सेवा मंत्रालय यावर भर देते की त्यांचे निर्णय यावर आधारित आहेत उपलब्ध वैज्ञानिक पुरावे आणि श्वसन विषाणूच्या हंगामाच्या विकासानुसार उपाययोजनांमध्ये बदल करण्यासाठी ते उर्वरित राज्याशी जवळून समन्वय राखेल.
अरागॉन: अनिवार्य वापरासाठी जास्तीत जास्त शिफारस आणि मार्जिन
नियमनात आणखी एक पाऊल उचलणाऱ्या प्रदेशांमध्ये अरागॉनने स्वतःला स्थान दिले आहे आरोग्यसेवा आणि सामाजिक सेवा केंद्रांमध्ये मास्कचा वापर, फ्लूमध्ये लक्षणीय वाढ झाल्यामुळे प्रेरित, विशेषतः झारागोझा प्रांतात, जिथे साथीची मर्यादा आधीच ओलांडली गेली आहे.
अर्गोनीज सरकारने स्थापन केले आहे सर्वोच्च शिफारस आरोग्यसेवा, सामाजिक सेवा आणि विशेष सामाजिक सेवा केंद्रांमध्ये काम करणारे व्यावसायिक जेव्हा जनतेशी थेट संपर्क साधणारे उपक्रम राबवतात तेव्हा त्यांना मास्क घालणे आवश्यक आहे. हे उपाय कर्मचाऱ्यांसाठी स्व-संरक्षण उपाय म्हणून आणि रुग्ण आणि वापरकर्त्यांमध्ये संसर्ग पसरू नये म्हणून आहे.
अरागॉनच्या अधिकृत राजपत्राने एक आदेश प्रकाशित केला आहे की, या प्रबलित शिफारसी व्यतिरिक्त, शाळा व्यवस्थापनाला मास्क अनिवार्य करण्यास अधिकृत करते. व्यावसायिकांसाठी, हे त्यांच्या जोखीम मूल्यांकनावर, त्यांच्या विशिष्ट कृती योजनांवर किंवा त्यांच्या आकस्मिक योजनांवर अवलंबून असते. दुसऱ्या शब्दांत, प्रादेशिक सरकारकडून ते एकसमानपणे लादले जात नाही, परंतु कायदेशीर कव्हरेज प्रदान केले जाते जेणेकरून प्रत्येक केंद्र योग्य वाटल्यास पुढील पावले उचलू शकेल.
या केंद्रांमधील इतर सर्व कामगारांसाठी, जे थेट जनतेची सेवा देत नाहीत, त्यांनाही मास्क वापरण्याची परवानगी जाहीर करण्यात आली आहे. अत्यंत शिफारस केलेलेही शिफारस रुग्णांना, वापरकर्त्यांना आणि आरोग्यसेवा आणि सामाजिक सेवा सुविधांमध्ये प्रवेश करणाऱ्या सामान्य जनतेला देखील लागू होते. ज्या ठिकाणी असुरक्षित लोक एकत्र येतात अशा घरातील जागांमध्ये संक्रमणाची शक्यता कमी करणे हा यामागील उद्देश आहे.
हा आदेश झारागोझा प्रांतात आधीच लागू आहे आणि जेव्हा घटना दर प्रति १००,००० रहिवाशांमध्ये ५९.६७ प्रकरणांच्या उंबरठ्यापेक्षा जास्त असेल तेव्हा हुएस्का आणि टेरुएलमध्ये लागू केला जाईल. दर पुन्हा साथीच्या पातळीपेक्षा खाली येताच, हा उपाय रद्द केला जाईल, ज्यामुळे या दृष्टिकोनाला बळकटी मिळेल. डेटावर आधारित गतिमान समायोजन.
अरागॉनमध्ये फ्लूचा हंगाम सुरू झाला आणि काही ठराविक उपाययोजना
अरागॉनमध्ये फ्लूचा प्रादुर्भाव नेहमीपेक्षा लवकर झाला आहे. सार्वजनिक आरोग्याच्या आकडेवारीनुसार, रुग्णांची संख्या [प्रकरणांच्या संख्येपेक्षा] जास्त झाली आहे. साथीच्या रोगांचा उंबरठा एका आठवड्यात प्रति १००,००० रहिवाशांमागे ६४ पेक्षा जास्त प्रकरणे आढळून आली आहेत आणि झारागोझा प्रांतात ही संख्या प्रति १००,००० रहिवाशांमागे ७६ प्रकरणांपेक्षा जास्त आहे. ही अशी परिस्थिती आहे जी मागील वर्षांमध्ये सहसा ख्रिसमसच्या सुट्ट्यांच्या आसपास किंवा वर्षाच्या पहिल्या महिन्यात पोहोचत असे.
अर्गोनीज आरोग्य अधिकारी या प्रगतीला अनेक घटकांशी जोडतात जे स्पष्ट करतात आपल्याला सर्दी का होते?: a फ्लू लसीकरणाचे कमी कव्हरेजइतर श्वसन विषाणूंचे कमी प्रमाणातील प्रसार आणि फ्लूच्या नवीन प्रकाराच्या उदयामुळे लोकसंख्येच्या काही भागांमध्ये विषाणूंविरुद्ध कमी संरक्षण निर्माण झाले असेल. हे संयोजन एक रुग्णसंख्येत वाढ आणि काही प्रमाणात संपृक्तता रुग्णालयातील आपत्कालीन सेवांमध्ये.
या परिस्थितीत, अरागोन सरकारने झारागोझा प्रांतात जोखीम पातळी 2 सक्रिय केली आहे, तर हुएस्का आणि टेरुएलमध्ये पातळी 1 राखली आहे. पातळी 2 मध्ये समाविष्ट आहे प्रबलित मुखवटा शिफारस आरोग्य आणि सामाजिक सेवा केंद्रांमध्ये, रुग्णांची काळजी घेणाऱ्या व्यावसायिकांसाठी आणि इतर कामगार, रूग्ण, साथीदार आणि या संसाधनांचा वापर करणारे वापरकर्ते यांच्यासाठी.
प्रादेशिक नियमांमध्ये असेही नमूद केले आहे की स्थानिक परिस्थितीनुसार आवश्यक असल्यास केंद्रांचे प्रभारी मास्क वापरणे अनिवार्य करू शकतात. अशा प्रकारे, रुग्णालय, आरोग्य केंद्र किंवा केअर होम त्यांच्या स्वतःच्या परिस्थितीनुसार निर्णय घेऊ शकतात. आकस्मिक योजनाअंतर्गत उद्रेक रोखण्यासाठी आणि त्यांच्या सर्वात असुरक्षित रहिवाशांना किंवा रुग्णांना संरक्षण देण्यासाठी नियम कडक करा.
मास्क व्यतिरिक्त, अर्गोनीज आरोग्य विभाग आपल्याला इतर मार्गदर्शक तत्त्वांची आठवण करून देतो: योग्य घरातील जागांमध्ये हाताची स्वच्छता आणि वायुवीजनबंद जागांमध्ये गर्दी टाळा आणि जर तुम्हाला श्वसनाची लक्षणे आढळली तर असुरक्षित लोकांशी संपर्क मर्यादित करा. जरी फ्लूवर लक्ष केंद्रित केले असले तरी, अधिकारी यावर भर देतात की हे उपाय इतर विषाणूंचा प्रसार कमी करण्यास देखील मदत करतात.
व्हॅलेन्सियन समुदाय: असुरक्षित ठिकाणी फेस मास्कची शिफारस केली जाते
व्हॅलेन्सियन समुदायात, आरोग्य मंत्रालयाने सर्व आरोग्य विभागांना जनरल डायरेक्टोरेट ऑफ पब्लिक हेल्थ कडून एक सूचना पाठवली आहे जी स्थापित करते फेस मास्कच्या वापराबद्दल विशिष्ट शिफारसी सार्वजनिक आरोग्य सुविधांमध्ये. जरी समुदाय "कमी पातळीच्या" साथीच्या परिस्थितीत आहे, दर १००,००० रहिवाशांमागे तीव्र श्वसन संसर्गाचे अंदाजे ७८८ प्रकरणे आहेत, तरी दस्तऐवजात संभाव्य पुनरुत्थानाचा अंदाज घेण्याचा प्रयत्न केला आहे.
श्वसनाची लक्षणे असलेल्या लोकांनी वापरणे "योग्य" असल्याचे निर्देशात म्हटले आहे. सामायिक जागांमध्ये सर्जिकल मास्कविशेषतः आरोग्य सुविधांना भेट देताना. त्याच वेळी, लक्षणे असलेल्या रुग्णांची काळजी घेणाऱ्या व्यावसायिकांना मास्क घालण्याची शिफारस केली जाते, जेणेकरून क्लिनिक, आपत्कालीन कक्ष आणि इतर आरोग्य सेवा क्षेत्रांमध्ये संसर्ग होण्याची शक्यता कमी होईल.
तथाकथित असुरक्षित क्षेत्रांमध्ये व्हॅलेन्सियन नियम आणखी कडक होतात: अतिदक्षता विभाग, केमोथेरपी उपचार कक्ष, प्रत्यारोपण विभाग आणि इतर उच्च-जोखीम सेवा, तसेच रुग्णालये आणि प्राथमिक काळजी आपत्कालीन विभाग. या सेटिंग्जमध्ये, आरोग्यसेवा कर्मचारी आणि रुग्ण आणि त्यांच्या साथीदारांना रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत असलेल्या व्यक्तींना किंवा गंभीर आजार असलेल्यांना धोका कमी करण्यासाठी मास्क घालण्याचे आवाहन केले जाते.
केंद्राच्या व्यवस्थापनाने त्यांच्या गरजेनुसार, जर रुग्ण आणि त्यांचे कुटुंब एकत्र जमतात तर इतर ठिकाणीही या उपाययोजनांचा विस्तार करण्याची दारे या दस्तऐवजातून उघडली आहेत. जोखीम मूल्यांकन आणि त्याची अंतर्गत कृती योजनाअशाप्रकारे, जर एखाद्या रुग्णालयाला त्यांच्या वापरकर्त्यांमध्ये संक्रमण वाढले किंवा विशिष्ट असुरक्षितता जाणवली तर ते मास्क वापरण्याचा सल्ला किंवा मजबुती देणारे क्षेत्र वाढवू शकते.
या कृतींचा भाग आहेत तीव्र श्वसन संसर्ग (ARI) मध्ये वाढीसाठी आकस्मिकता योजनाव्हॅलेन्सियन आरोग्य प्रणालीच्या सर्व आरोग्य विभागांना वितरित केलेली ही योजना, विषाणूच्या संक्रमणक्षमतेवर आणि केंद्रांच्या कार्यक्षमतेच्या आधारावर वेगवेगळ्या जोखीम परिस्थिती परिभाषित करते आणि साथीच्या शिखरावर आरोग्यसेवा क्रियाकलाप राखण्यासाठी धोरणे स्थापित करते.
व्हॅलेन्सियन समुदायात लसीकरण आणि इतर प्रतिबंधात्मक उपाय
व्हॅलेन्सियन आरोग्य मंत्रालय यावर भर देते की फ्लू आणि कोविड-१९ लसीकरण गंभीर गुंतागुंत रोखण्यासाठी आणि रुग्णालयात दाखल होण्याचे प्रमाण कमी करण्यासाठी हे अजूनही कोनशिला आहे. ही मोहीम उच्च-जोखीम गटांवर लक्ष केंद्रित करण्यास सुरुवात केली आणि नोव्हेंबरपासून, सामान्य लोकसंख्येपर्यंत विस्तारली गेली, डिजिटल चॅनेलद्वारे अपॉइंटमेंट्सची सुविधा दिली आणि प्राथमिक आरोग्य केंद्रांमध्ये उघडण्याचे तास वाढवले.
व्याप्ती वाढवण्यासाठी, विभागाने लसीकरण मोहिमा तैनात केल्या आहेत निवासस्थाने, डे सेंटर्स, शाळा आणि विशेष शिक्षण केंद्रेआणि त्यांनी प्राधान्य गटांना एसएमएस स्मरणपत्रे पाठवण्यास सुरुवात केली आहे. हे सर्व आरोग्य सेवांमध्ये मास्क घालण्याच्या शिफारशींना पूरक म्हणून केले आहे, ज्याचा उद्देश आरोग्य सेवा प्रणालीवर श्वसन विषाणूंचा प्रभाव कमी करणे आहे.
व्हॅलेन्सियन आकस्मिकता योजनेत हमी देण्यासाठी संघटनात्मक आणि ऑपरेशनल उपाययोजना देखील समाविष्ट आहेत काळजीची सातत्यता प्राथमिक आरोग्य केंद्रे आणि रुग्णालयांमध्ये. या उपायांमध्ये श्वसनाची लक्षणे असलेल्या रुग्णांना इतर वापरकर्त्यांपासून वेगळे करण्यासाठी सर्किटची पुनर्रचना आणि महामारीविषयक देखरेख प्रणालींद्वारे प्रदान केलेल्या डेटावर आधारित मास्क शिफारसींचा लवचिक वापर समाविष्ट आहे.
अंडालुसिया: आरोग्य केंद्रांमध्ये फ्लू आणि मास्कशी लढण्यासाठी स्वतःची योजना
अंडालुसिया त्या प्रदेशांमध्ये सामील झाला आहे ज्यांनी लवकर कारवाई करण्याचा निर्णय घेतला आहे आणि सक्रिय केला आहे फ्लू हंगामासाठी विशिष्ट कृती योजनाजरी समुदाय अजूनही साथीच्या मर्यादेच्या खाली आहे, तरीही फ्लू विषाणूचा सकारात्मकता दर २०% पेक्षा जास्त आहे आणि मॉडेल्स मागील वर्षांपेक्षा अधिक तीव्र आणि लवकर हंगामाचा अंदाज लावतात, जो मुख्यत्वे H3N2 विषाणूमुळे प्रेरित आहे.
आरोग्य, अध्यक्षपद आणि आपत्कालीन मंत्री यांनी स्पष्ट केले की या योजनेत बळकटी समाविष्ट आहे अधिक पहारेकरी डॉक्टरांसह विषाणूविषयक पाळत ठेवणेआणि आपत्कालीन विभागांमध्ये आणि आरोग्य सेवांच्या इतर स्तरांवर आरोग्य सेवांवरील दबाव मोजणाऱ्या निर्देशकांमध्ये सुधारणा. जर रुग्णांमध्ये अचानक वाढ झाली किंवा क्लिनिकल परिस्थितीची तीव्रता वाढली तर त्वरित प्रतिक्रिया देण्यास सक्षम असणे हा यामागील हेतू आहे.
या कृतींमध्ये, आदेश जारी करण्याचा निर्णय वेगळा दिसतो. आरोग्यसेवा आणि सामाजिक सेवा केंद्रांमध्ये मास्क वापरण्याची शिफारस करा.हे व्यावसायिक आणि वापरकर्ते दोघांनाही लागू होते. या उपाययोजनामध्ये रुग्णालये, आरोग्य केंद्रे, नर्सिंग होम आणि सार्वजनिक आणि खाजगी दोन्ही प्रकारच्या अपंग लोकांसाठीच्या केंद्रांचा समावेश आहे आणि फ्लूचा प्रसार शिगेला पोहोचण्यापूर्वी प्रतिबंधात्मक दृष्टिकोनाचा एक भाग आहे.
या केंद्रांच्या व्यवस्थापनाला त्यांच्या परिस्थितीनुसार, त्यांच्या मूल्यांकनानुसार, संरक्षण अधिक मजबूत करण्याची शक्यता असेल. स्थानिक आकस्मिक योजनाकाही सेवा किंवा क्षेत्रांमध्ये, विशेषतः जिथे अतिसंवेदनशील लोक एकत्र येतात, तेथे मास्क अनिवार्य करण्याचा पर्याय.
ही अंडालुशियन योजना प्रसाराला देखील प्राधान्य देते जनतेसाठी माहितीपूर्ण संदेश हा संदेश सुप्रसिद्ध उपायांवर केंद्रित आहे जसे की फेस मास्कचा जबाबदार वापर, वारंवार हातांची स्वच्छता, बंद जागांमध्ये पुरेसे वायुवीजन आणि श्वसनाची लक्षणे आढळल्यास विशेषतः असुरक्षित व्यक्तींशी संपर्क टाळण्याची गरज. शेवटी, उद्दिष्ट म्हणजे लोकसंख्येने साथीच्या काळात उपयुक्त ठरलेल्या काही संरक्षणात्मक सवयी परत मिळवाव्यात आणि त्यांना सध्याच्या परिस्थितीशी जुळवून घ्यावे.
एक सामान्य पद्धत: असुरक्षित लोकांची शिफारस आणि संरक्षण वाढवणे
जरी प्रत्येक समुदायाने स्वतःच्या वेळापत्रकांचा आणि कायदेशीर साधनांचा वापर केला असला तरी, व्यवस्थापनात एक सामान्य नमुना दिसून येतो आरोग्य सुविधांमध्ये मास्कचा वापर स्पेनमध्ये, इन्फ्लूएंझा आणि इतर श्वसन विषाणूंच्या प्रसाराला प्रतिसाद म्हणून, प्रादेशिक सरकारे सामान्यतः जोखीम पातळी आणि विशिष्ट असुरक्षिततेच्या क्षेत्रांशी जोडलेल्या मजबूत शिफारसींना प्राधान्य देतात, विशिष्ट आणि अत्यंत मर्यादित परिस्थितींसाठी अनिवार्य उपाय राखून ठेवतात.
एक्स्ट्रेमादुरा, अरागॉन, व्हॅलेन्सियन समुदाय आणि अँडालुसिया हे याकडे लक्ष वेधण्यात सहमत आहेत की ज्या ठिकाणी उच्च-जोखीम लोकसंख्या केंद्रित आहे मास्क वापरण्यासाठी प्राधान्य देणारी ठिकाणे - जसे की क्रिटिकल केअर युनिट्स, ऑन्कोलॉजी, ट्रान्सप्लांट, आपत्कालीन विभाग आणि नर्सिंग होम. या सेटिंग्जमध्ये, जिथे कोणतीही औपचारिक आवश्यकता नाही, तिथे शिफारसी विशेषतः मजबूत आहेत.
उपाययोजना कडक करणे किंवा शिथिल करणे याबद्दलचे निर्णय यावर आधारित असावेत यावरही एकमत आहे वस्तुनिष्ठ निर्देशक: संचयी घटना, साथीच्या मर्यादाआपत्कालीन कक्षांवर दबाव, विषाणू पॉझिटिव्हिटी दर आणि आरोग्य सुविधांची कार्यक्षमता. साथीच्या आजारांचा डेटा जसजसा विकसित होईल तसतसे मागणीची पातळी समायोजित करणे ही मूळ कल्पना आहे.
आणखी एक आवर्ती घटक म्हणजे इतर प्रतिबंधात्मक धोरणांसह मास्कचे संयोजन: विस्तारित लसीकरण मोहिमाहातांची स्वच्छता वाढवणे, पुरेसे वायुवीजन सुनिश्चित करणे आणि लक्षणे आढळल्यास अनावश्यक संपर्क टाळण्याची शिफारस करणे हे महत्त्वाचे उपाय आहेत. आरोग्य अधिकारी यावर भर देतात की कोणताही एक उपाय पुरेसा नाही, परंतु हे संयोजन संक्रमण लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, सर्वात गंभीर गुंतागुंत कमी करू शकते.
निर्बंधांमुळे सामाजिक थकवा स्पष्ट होत असताना, समुदाय आरोग्यसेवा आणि सामाजिक सेवा सुविधांमध्ये दैनंदिन दिनचर्येचा भाग म्हणून मास्कचा वापर पुन्हा सुरू करण्याचा प्रयत्न करत आहेत, तर डेटा त्यांना समर्थन देत नसताना अति सक्ती म्हणून समजल्या जाणाऱ्या उपाययोजना टाळत आहेत. प्रदेशानुसार बारकाव्यांसह पुनरावृत्ती होणारा संदेश असा आहे की आरोग्य सेवा केंद्रात मास्क घालणे स्वतःची आणि फ्लू आणि इतर श्वसन विषाणूंमुळे ज्यांना जास्त नुकसान सहन करावे लागत आहे त्यांची काळजी घेण्याचा हा पुन्हा एकदा सोपा मार्ग आहे.
